互聯(lián)網(wǎng)民工小陳由于工作繁忙加班是生活常態(tài)，這也導(dǎo)致他的飲食和運(yùn)動(dòng)很不規(guī)律，近期體檢發(fā)現(xiàn)他的膽固醇大于6.0mmol/l、甘油三酯也飆到了3.0mmol/以上。醫(yī)生建議他在改善生活習(xí)慣的同時(shí)，服用降血脂藥物來(lái)控制血脂水平。本來(lái)工作就忙碌，現(xiàn)在健康也出現(xiàn)了問(wèn)題，小陳有點(diǎn)悔不當(dāng)初。很多人可能會(huì)好奇，血脂異常就得吃降脂藥嗎？其實(shí)還是得根據(jù)自身身體狀況來(lái)選擇。
血脂一旦升高就要立即服用降血脂藥嗎？
其實(shí)如果是單純的甘油三酯升高，可以先嘗試通過(guò)改變生活方式來(lái)管理血脂，例如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等等。飲食方面可以通過(guò)選擇主食多樣化、少油少鹽少糖的食物；選擇含有優(yōu)質(zhì)脂肪和蛋白質(zhì)（如魚類）的食物，以及增加水果、蔬菜的攝入。除了調(diào)整飲食之外，日常還需加強(qiáng)鍛煉、保持健康的體重，盡量避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣[1]。
建議在改變飲食生活方式的3~6月復(fù)查血脂是否達(dá)標(biāo)，一般人群需要將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制在低于3.4mmol/L的水平[1]。當(dāng)通過(guò)改變生活方式無(wú)法糾正高血脂，復(fù)查血脂水平不達(dá)標(biāo)，或者血脂升高程度較重時(shí)，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服用降血脂藥及時(shí)干預(yù)[1]。
他汀類降血脂藥是國(guó)人的首選治療策略
那么，吃什么降血脂藥比較好呢？降血脂藥包括他汀類、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9 抑制劑等等。其中，他汀類藥物（如阿托伐他?。┦侵袊?guó)人群降脂治療的首選，適用于高膽固醇血癥、混合型高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的防治[1]。
比如阿托伐他汀原研制藥立普妥，在安全性方面具有豐富的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，不僅能夠有效抑制膽固醇，從而抑制板塊形成；而且還能有效降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，幫助保護(hù)血管健康。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于一些血脂異常較為嚴(yán)重的患者，可以考慮使用降血脂藥物，不過(guò)一些服用藥物的注意事項(xiàng)也需要了解清楚，如藥物的劑量和頻率等，都要聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的建議。當(dāng)然，保持良好的生活習(xí)慣是健康的基石，如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，這些在日常生活中也要執(zhí)行起來(lái)。
參考文獻(xiàn)：
王增武,劉靜,李建軍,吳娜瓊,陸國(guó)平,陳楨玥,趙冬,趙水平,高潤(rùn)霖,郭遠(yuǎn)林,彭道泉,鄢盛愷.中國(guó)血脂管理指南（2023年）[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.
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