孩子生病了吃藥，經(jīng)常會(huì)遇到“小兒酌減”“遵醫(yī)囑”等字樣讓家長(zhǎng)們犯了愁。那么，兒童生病在選擇成年人藥品時(shí)，到底該怎么服用呢？?jī)和盟巹┝恐饕獏⒄蘸⒆拥哪挲g、體重、體表面積以及藥品說明書。當(dāng)說明書中對(duì)兒童用量有準(zhǔn)確描述時(shí)，要嚴(yán)格按照說明書劑量給藥；當(dāng)未提及兒童劑量或以“小兒酌減”等語言表述時(shí)，可按以下方法計(jì)算兒童用藥量。
1.按年齡計(jì)算
兒童用藥量＝(年齡×成年人劑量）/（年齡＋12)
該方法較簡(jiǎn)單易行，對(duì)劑量要求不需要十分精確的藥品，可采用該方法。如感冒中成藥、鎮(zhèn)咳藥、助消化藥等。下面藥師就手把手教大家該怎么計(jì)算：如藍(lán)芩口服液，說明書中成年人用法用量為一次20毫升，一日3次。那么一個(gè)體重為20kg的6歲兒童使用劑量應(yīng)為：（6×20）/(6＋12)≈6.7ml，一日3次。
2.按體重計(jì)算
兒童用藥量＝(成年人劑量×兒童體重kg）/70
這種方法對(duì)幼兒劑量可能偏小，對(duì)大齡兒童，特別是體重過重的兒童劑量可能會(huì)偏大，因此使用時(shí)應(yīng)注意是否適宜。還以藍(lán)芩口服液為例，這位20kg的6歲小朋友使用時(shí)，劑量為：（20×20）/70≈5.7ml，一日3次。
3.按體表面積計(jì)算
兒童用藥量＝(成年人劑量×兒童體表面積）/1.73
此方法比按年齡、體重計(jì)算更為準(zhǔn)確，因?yàn)樗c基礎(chǔ)代謝、腎小球?yàn)V過率關(guān)系更為密切，但此計(jì)算方法較為繁瑣。首先應(yīng)計(jì)算出兒童的體表面積，方法如下：體重小于30kg的兒童，體表面積（㎡）＝體重（kg）×0.035＋0.1；體重大于30kg的兒童，體表面積（㎡）＝[體重（kg）－30]×0.02＋1.05。還以藍(lán)芩口服液和這位6歲小朋友為例，患兒的體表面積按上述公式計(jì)算為:20×0.035＋0.1=0.80㎡。用這個(gè)方法得到他的用藥劑量為：(20×0.8)/1.73≈9.2ml。
注意：家長(zhǎng)自行給孩子用藥時(shí)，可以根據(jù)具體情況選擇適宜的方法來計(jì)算用藥劑量。但對(duì)于一些用量原本就比較小，或?qū)┝繙?zhǔn)確度要求較高的藥物，為保障兒童用藥安全，還應(yīng)選擇更為精確的計(jì)算方法。兒童特殊的體質(zhì)與生理特點(diǎn)決定了他們的用藥還需要“量身定做”。
因此，家長(zhǎng)在為孩子挑選藥品時(shí)，最好還是選用帶有“兒童”“小兒”等字樣的兒童專屬藥，這類藥物不僅對(duì)兒童用藥的劑量有較為精確的說明，其成分、劑型等也更適宜兒童使用。有問題問藥師，藥師是安全用藥的守門員。
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