妊娠期女性是貧血的高發(fā)人群，其中，以缺鐵性貧血最為常見(jiàn)。不難理解，孕婦在保證自身鐵消耗的同時(shí)，還要滿(mǎn)足胎盤(pán)及胎兒生長(zhǎng)等額外需求，然而日常飲食通常不能滿(mǎn)足這種需求，因此，補(bǔ)鐵就成為了一種必要的手段。
孕期補(bǔ)鐵，以給予鐵劑治療為主，同時(shí)進(jìn)食富含鐵的食物為輔進(jìn)行聯(lián)合補(bǔ)鐵。
1、口服補(bǔ)鐵藥物
口服補(bǔ)鐵有效、價(jià)廉且安全，大多數(shù)孕婦均可采用口服鐵劑治療。
不同亞鐵鹽的鐵吸收效率差異微小。也可選擇含葉酸的復(fù)合鐵劑，但不可代替預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的口服葉酸。
2、注射鐵劑
對(duì)于不能耐受口服鐵劑、依從性不確定或者口服鐵劑無(wú)效時(shí)，可以選擇注射鐵劑。注射鐵劑可以更快地恢復(fù)鐵儲(chǔ)存，升高血紅蛋白水平。
常用的注射鐵劑中以蔗糖鐵最安全，右旋糖酐鐵可能會(huì)引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)慎重選擇。輸注鐵劑時(shí)應(yīng)隨時(shí)關(guān)注注射部位是否有疼痛、頭痛頭暈及過(guò)敏等不良反應(yīng)的發(fā)生。
1）在服用鐵劑時(shí)孕婦需要注意以下幾點(diǎn)：
服藥期間會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、輕度腹瀉、排黑便等胃腸道反應(yīng)，為了預(yù)防或減輕胃腸道反應(yīng)，建議孕婦飯后或餐中服用，反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈者宜減少劑量或從小劑量開(kāi)始。準(zhǔn)媽媽們需要定期復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。
黃金搭檔：維生素C可以增加鐵的吸收，因此在補(bǔ)鐵的同時(shí)適當(dāng)給予維生素C或使用含維生素C豐富的食物。
鐵劑避免與牛奶、茶、咖啡同服；還應(yīng)避免同時(shí)服用抗酸藥（如碳酸鈣和硫酸鎂等）
2）鐵劑需要服用多長(zhǎng)時(shí)間？
診斷明確的缺鐵性貧血孕婦應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100-200mg/天，治療2周后復(fù)查血紅蛋白評(píng)估療效。治療到血紅蛋白恢復(fù)正常，應(yīng)繼續(xù)口服鐵劑3-6個(gè)月或至產(chǎn)后3個(gè)月。
非貧血孕婦如果血清鐵蛋白＜30ug/L，應(yīng)攝入元素鐵60mg/天，治療8周后評(píng)估療效。
飲食補(bǔ)鐵需要注意什么
●通過(guò)飲食也可增加鐵的攝入和吸收
●血紅素鐵比非血紅素鐵更容易吸收
●含血紅素鐵的食物有紅色肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及禽類(lèi)
●水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿卜和白菜等含維生素C的食物可促進(jìn)鐵吸收
●牛奶及奶制品可抑制鐵吸收，其他抑制鐵吸收的食物還包括谷物麩皮、谷物、高精面粉、豆類(lèi)、堅(jiān)果、茶、咖啡、可可等。
總之，對(duì)于鐵缺乏癥及缺鐵性貧血的孕婦來(lái)講，不可盲目補(bǔ)鐵，應(yīng)在進(jìn)行自身血液檢查后，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生、專(zhuān)業(yè)的藥師及營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家為您提供盡可能安全、有效的補(bǔ)鐵方法。
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