老年糖尿病患者由于記憶力減退,容易忘事,做到按時服藥并不是一件容易的事情。那老年糖友總是漏服降糖藥該如何補救呢?
及時補救最明智
如果您偶爾忘記服藥,為安全起見,及時補救是糖尿病友最穩(wěn)妥、最明智的選擇。例如,本應(yīng)餐前口服的磺脲類藥物,飯吃完了才想起來藥還沒吃,此時可以抓緊補服,也可臨時改服快速起效的降糖藥――諾合龍,以挽回因漏服藥物對疾病的影響。但如果已到了快吃下頓飯的時間才想起來,這時肚子已空,如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能由于藥物作用太強而引起低血糖癥。正確的做法是在服藥前先查血糖,如果血糖較高,可以臨時增加原來的用藥劑量,并把服藥后進(jìn)餐的時間適當(dāng)后延。
胰島素忘記注射如何補救?
我們知道,胰島素一般要求在餐前注射,如果病人吃完飯了才想起胰島素還沒有打,應(yīng)當(dāng)如何補救呢?這要具體情況具體對待。對于使用“超短效胰島素”(如諾和銳)治療的病人,可以在餐后即刻注射,對療效影響不大。對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素(如諾和靈30R)的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,也可在餐后立即補注,其間要注意監(jiān)測血糖,必要時中間加餐;如果想起來時已快到中午,應(yīng)檢查午餐前血糖,當(dāng)超過10毫摩爾/升時,可以在午餐前臨時注射一次短效胰島素,切不能把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。
容易忘事的老年患者該怎么辦?
解決這一問題的方法是:輕度到中度血糖升高的患者,可以改用長效的口服降糖藥,如每天只需要口服一次的瑞易寧(長效格列吡嗪)、達(dá)美康緩釋片或者是格列美脲。另外,目前已有了長效的二甲雙胍(商品名是倍順)可供選用,這種每天只服一次藥的方法既方便又有效。也許有病友要問,不吃藥,每天只打一次胰島素可以嗎?回答是否定的,至少現(xiàn)在還不行,如果單用胰島素治療,需要每天注射兩次以上。