低血糖也是糖尿病的前兆？

大家都會普遍地認(rèn)為糖尿病就是因?yàn)檠翘咭鸬?，其?shí)不然，低血糖也會引起糖尿病。說到這里大家肯定會有疑問，怎么低血糖也會引起糖尿病呢?低血糖也是糖尿病的前兆么?

餐前低血糖可能是糖尿病前兆

病人由于時(shí)常出現(xiàn)低血糖癥狀，而從不懷疑自己得了糖尿病，反而認(rèn)為可能是糖吃少了。他們也并沒有人們通常印象中糖尿病病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀，反而常表現(xiàn)為超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓或高尿酸血癥等，吃得不少，但餓得快。其實(shí)，餐前低血糖，正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn)。這類人往往查空腹血糖很正?；蚴巧愿?，很容易被醫(yī)生遺漏。

一般性低血糖偶爾發(fā)生;但早期糖尿病患者常在第二餐餐前或餐后兩到三個(gè)小時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，且這種情況會長期、反復(fù)出現(xiàn)。如果你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)連續(xù)兩個(gè)月有餐前低血糖的現(xiàn)象，就一定要去醫(yī)院檢查胰島功能，以便及早控制病情的發(fā)展。每次吃飯最好只吃六七成飽，因?yàn)檎Ｈ说囊葝u素是根據(jù)體內(nèi)需要代謝糖量的多少來確定的，如果少吃一點(diǎn)，胰島素的分泌也不會過多，這樣，即使胰島素分泌的遲緩，在幾小時(shí)之后，也不會造成低血糖的情況了。

反應(yīng)性低血糖是什么?

反應(yīng)性低血糖指的是出現(xiàn)在進(jìn)餐后而非出現(xiàn)在吸收狀態(tài)的低血糖，可分為滋養(yǎng)性低血糖、2型糖尿病伴發(fā)的反應(yīng)性低血糖及特發(fā)性功能性低血糖。滋養(yǎng)性低血糖多見于胃切除術(shù)后，在無胃腸手術(shù)史者中極為罕見。臨床可見低血糖癥狀、腎上腺素分泌過多癥狀，多于進(jìn)餐半小時(shí)左右出現(xiàn)高血糖，約1.5-3小時(shí)出現(xiàn)低血糖。低血糖發(fā)作時(shí)嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、昏迷及死亡。2型糖尿病伴發(fā)的反應(yīng)性低血糖既往被認(rèn)為是2型糖尿病的早期表現(xiàn)，后被認(rèn)為也可見于糖尿病晚期。患者血糖常輕度增高，通常在餐后3-5小時(shí)才出現(xiàn)低血糖癥狀。特發(fā)性功能性低血糖的發(fā)病機(jī)制不明，可能與胰島素敏感性增加、胰高血糖素反應(yīng)減弱、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。低血糖常于餐后2-4小時(shí)發(fā)作，癥狀較輕，以交感神經(jīng)受刺激及腎上腺素分泌過多癥群為主，腦神經(jīng)缺糖癥較少見。每次發(fā)作持續(xù)約15-20分鐘，多可自行恢復(fù)或稍進(jìn)食即可緩解。鑒于為預(yù)防其發(fā)作患者常加餐，故通常伴有肥胖。

體型偏胖的人是反應(yīng)性低血糖的高危人群。專家指出，這是因?yàn)橐葝u素是人體內(nèi)唯一的降糖激素，肥胖會導(dǎo)致胰島素的生理作用減弱，機(jī)體又為了維持血糖的正常，就不得不需要分泌大量胰島素，久而久之胰島β細(xì)胞會隨之受損。當(dāng)胰島β細(xì)胞功能變差時(shí)，機(jī)體分泌胰島素的速度就會減慢，從而使得胰島素分泌高峰延后。

及早進(jìn)行糖尿病干預(yù)

值得注意的是，這類因?yàn)橐葝u素分泌紊亂而導(dǎo)致餐前低血糖的現(xiàn)象，往往出現(xiàn)在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥的人身上。其實(shí)，餐前低血糖，正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn)，它發(fā)病緩慢，呈隱匿型發(fā)展，直到病情發(fā)展到晚期較為嚴(yán)重時(shí)，才會出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。

最后小編提醒大家，如果餐前或空腹時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀，一定要高度重視，及時(shí)就醫(yī)，不要自行按低血糖處理?！白詈脵z查一下餐后2小時(shí)血糖或做一個(gè)糖耐量測試，這有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并進(jìn)行干預(yù)治療。”